CIERRE PERCUTANEO DE TRES CIAS

Cierre percutaneo de tres CIAS de diferentes tamaños tratadas con Amplatzer de 20,30 y 40 mm

CASO 1: Paciente de 55 años, con síndrome de Turner. Episodio  de FA paroxística, uno de ellos sincopal. En el eco, CIA tipo Ostium Secundum, Oval, de diámetro 6×19 mm localizado en el centro de un aneurisma del septo interauricular, susceptible de cierre con dispositivo de 20 mm.

CASO 2: Paciente de 61 años, con IRC en situación pre-diálisis, con CIA Ostium Secundum en eco rutinario, con diámetro 21×26 mm, con zona posterior muy blanda, susceptible de cierre con dispositivo de 30 mm

CASO 3: Paciente de 64 años, con FA asintiomática, diagnosticada de CIA Ostium Secundum al realizar un eco previo preoperatorio para extirpación de pólipos colónicos. Sobrecarga de volumen derecha, septo interventricular aneurismático, con CIA amplia de diámetro 37×18, susceptible de cierre percutaneo Amplatzer de 40 mm.

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TRATAMIENTO PERCUTANEO DE TRES CASOS DE TRONCO NO PROTEGIDO

CASO 1: Paciente de 72 años, hipertenso, diabético no insulinizado, dislipémico y obeso. SCASEST en el 2011 con lesión modeada en DA media.

Ingreso actual con SCASEST con elevación de enzimas sin cambios eléctricos y FEVI del 45%. Syntax score de 25. Paciente y familiar medico rechazan cirugía.

CASO 2: Paciente de 81 años, hipertenso, diabético y obeso. SCA en 2007 con lesiones en los tres vasos y cirugía de revascularización con mamaria a DA y safena a OM

Estenosis de la anastomosis distal de la mamaria con implante de 2 stents famacoactivos en el 2008 (anastomosis distal y tronco). Ingreso. actual por IAMSEST.

CASO 3: Paciente de 62 años, hipertensa, dislipémica y exfumadora. Dolor torácico de características isquémicas en reposo con elevación del segmento ST de 2mm de V1 a V3. Syntax score de 19

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TRES CASOS DE BIFURCACIONES CORONARIAS

Tres casos de bifurcaciones coronarias en distintas localizaciones, DA/DG ; CX/OM ; DP/PL, tratadas con el stent de bifurcaciones específico AXXESS.

CASO 1. Paciente de 66 años, hipertenso, diabetico, dilipémico, SAS.

Angor de esfuerzo en el ultimo mes. Ingreso actual con SCASEST con elevación de enzimas sin cambios electricos.

Lesión en DA media y diagonal. Medina 1.1.1

CASO 2. Paciente de 58 años, fumador activo. Dolor isquémico en reposo con descenso del segmento ST en cara lateral. Enzimas cardiacos elevados. Lesión en circunfleja bifurcada con Obtusa Marginal. Medina 1.0.1

CASO 3. Paciente de 73 años, hipertensa y exfumadora. Dolor opresivo de caracteristicas isquémicas en reposo. Elevación de enzimas y descenso de ST en derivaciones precordiales e inferiores.

Lesión en tercio medio de DA y en la cruz de la CD. Medina 1,0,0

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